Еще в древние времена замечали, что у молодых и совершенно здоровых родителей иногда рождаются необычно бледные и желтушные дети. Как правило, они вскоре после рождения умирали. Немногие выжившие желтушные дети становились инвалидами из-за серьезных повреждений головного мозга. Позже было выявлено, что причина этого тяжелого заболевания ребенка еще в утробе матери связана с так называемой резус-несовместимостью

Резус-фактор

В 1940 году было установлено, что эритроциты человека содержат особое вещество, названное резус-фактором. Но содержится это вещество в кров не у всех людей. У 85% людей оно есть, и таких людей называют резус-положительными, тех же, кто не имеет этого вещества, резус-отрицательными. Наличие или отсутствие резус-фактора в эритроцитах не отражается на состоянии здоровья человека.

Важную роль резус-фактор играет при переливании крови. Следует помнить, что переливание резус-несовместимой крови приводит к тяжелым осложнениям.

Особое значение резус-фактор приобретает во время беременности, когда у резус-отрицательной матери развивается резус-положительный плод. В такой ситуации могут возникнуть осложнения беременности у матери, а также развиться повреждение плода, которое называется гемолитической болезнью новорожденных.

Тип крови

У женщин с резус-отрицательным типом крови первая беременность с резус-положительным плодом, как правило, протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребенка, однако при этом возникает сенсибилизация матери (повышенная чувствительность к резус-фактору), что при последующих беременностях может привести к развитию резус-конфликта. Если же резус-отрицательной женщине в прошлом была влита резус-положительная кровь, то резус-конфликт развивается уже при первой беременности. Возникший однажды резус-конфликт усугубляется при каждой последующей беременности резус-положительным плодом. Вот почему так важно сохранить первую беременность и не допустить ее прерывания (аборта). Первая беременность для многих женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови является единственной возможностью рождения здорового ребенка.

Развитие гемолитической болезни новорожденных происходит следующим образом. Во время беременности резус-фактор, содержащийся в эритроцитах плода, проникая через плаценту (детской место)  в кровяное русло резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме резус-антител (специальных защитных образований белковой природы), иными словами, сенсибилизирует к организм к резус-фактору. Образовавшиеся резус-антитела поступают через плаценту в кровь плода, вызывают внутрисосудистое склеивание и разрушение его резус-положительных эритроцитов.

Сенсибилизация матери возникает не только при воздействии резус-фактора плода при беременности, но и при вливании несовместимой крови независимо от ее количества и пути введения. Возникшая при этом сенсибилизации сохраняется у человека пожизненно.

У родившегося ребенка резус-конфликт проявляется в виде гемолитической болезни новорожденных, являющейся результатом разрушения эритроцитов новорожденного материнскими антителами, начавшегося во время беременности и продолжающегося после родов.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного может проявляться по-разному. Иногда она вызывает гибель плода еще в утробе матери. Сравнительно редко возникает универсальная водянка одно из самых тяжелых проявлений гемолитической болезни новорожденных на почве несовместимости крови матери и плода по резус-фактору. Может также развиваться малокровие у новорожденного, обычно легко протекающие и хорошо поддающееся лечению переливанием крови.

Более серьезен прогноз при гемолитической болезни, которая протекает в форме желтухи. При выраженной форме заболевания состояние новорожденного очень тяжелое: он вял или, наоборот, чрезмерно возбужден. Бывают судороги. При интенсивной желтухе кожа приобретает шафранный оттенок. Вскоре развивается тяжелое малокровие.

Основной метод лечения гемолитической болезни новорожденных заменые переливания крови, предотвращающие развитие осложнений со стороны центральной нервной системы новорожденного.

Предупреждение и лечение гемолитической болезни новорожденных является сложной проблемой. учеными разработаны эффективные способы лечения этой болезни, благодаря чему стало возможным выхаживание и сохранение жизни большинству детей с этой тяжелой патологией. Однако внутриутробное повреждение плода иногда бывает настолько сильным, что, несмотря на применяемое лечение, у ребенка остаются последствия перенесенного заболевания (анемия, детский церебральный паралич или другие повреждения центральной нервной системы).

Ученые всего мира занимаются исследованием резус-несовместимости при беременности во имя здорового будущего ребенка. Но успех решения проблемы зависит от самих женщин нельзя прерывать первую беременность женщине и резус-отрицательной кровью.